年,医院学习手显微外科,和很多进修的兄弟一样,从不会看显微镜到可以熟练的完成断指再植手术,当时带教我的卜凡玉老师对我们非常好,当时学习快结束的时候,我主刀完成了一例五指离断的再植手术,手术做了十个小时,术后完全成活,当时兴奋了好长时间,学习的过程过得紧张而充实,也和很多老师、进修兄弟结下了深厚的友谊,现在依然怀念那段难忘的时光。
休息的时候爬惠山是当时的一大乐趣
拜访我国手外科名家寿奎水教授
医院学习结束后机医院又学习了2个月,当时有幸得到方有生教授、陆九州教授的教导,两位老师的理念至今都影响着我,哪怕现在已经很少做手外科的手术了。
跟田东教授学习肌电图
和方有生教授在手术室,左面是金华的叶红禹医生,至今我们还有联系
接近一年的学习生活收货满满,回来后干劲十足,在孟凡义主任的大力支持下,我完成了多例转移皮瓣手术,游离皮瓣和拇指再造手术也逐渐开展。
年的时候,我们遇到了一位严重拇外翻的病人,科室病例讨论也定不下来治疗方案,我们当时主要以足踝的创伤为主,对于足踝疾病还是比较陌生的,现在看来,当时成为“小白”也不过分,医院的胡勇教授是专门做足踝的,我们并不认识,我通过大学同学医院的高武长主任(医院),高主任从中牵线,我们请到胡勇主任来给我们会诊手术,当时真是大开眼界,后来又读到胡勇主任的文章《我为什么选择了足踝外科》,萌发了学习足踝外科的想法,当时孟凡义主任买了几本足踝的书籍,毛宾尧教授的《踝足外科学》、张建中主任的《足踝手术操作与技巧》、Thompson的《足与踝》,当时感到学习非常吃力,就用了最笨的方法,几乎把《足踝手术操作与技巧》、《足与踝》两本书抄了一遍,反复读了又三四遍,算是对足踝外科有了初步的认识。
年,我有医院跟胡勇主任学习,非常感谢胡勇主任不厌其烦的教导,记得当时我经常抱着书去请教胡勇教授,当时问的问题现在看来有些是非常初级的,胡主任依然耐心的解答。直到现在,临床中遇到难题,我也会去请教老师,是胡勇教授把我领进足踝的大门,一直在他的帮助下成长。所谓师者,传道受业解惑也,非胡勇老师莫属也。
跟胡勇教授一起手术
参加胡勇教授组织的聚会,俞光荣教授、周东生教授是国内的骨科大师
我现在主要从事足踝及慢创修复的工作,年完成足踝关节镜手术70例,矫形手术也有50多例,慢创修复手术多例。对于甲病,尤其是嵌甲、甲沟炎既熟悉又陌生,在做住院医师和主治医师的时候,还经常做甲沟炎的手术,拔甲术基本上不做,一个普外的哥们做了个拔甲术还被我笑话的好长时间,主要的手术方式就是Winograd手术,我们也俗称为甲沟炎根治术,手术的方法也很简单,就是切除部分趾甲、甲床和甲母质,如果是两侧都有,就做双侧的。
单侧甲沟炎的Winograd手术
双侧甲沟炎的Winograd手术
手术的早期有些病人会出现感染的状况,往往需要十天左右的换药,换药还是比较痛的。
10岁女孩甲沟炎,Winograd手术后感染,经过十多天换药才愈合,每次孩子都会哭好长时间
由于缺乏随访的资料,也不知道手术远期的效果怎么,随着年资的增高,这样的手术就很少做了,但是由于在当地还是有点名气,医院的同事会找我做甲沟炎手术,可手术的效果让人伤心啊
同事的女儿,甲沟炎术后两年,术后外观实在是。。。。。我都不知道如何面对这个孩子。
17岁的女孩,1年前接受甲沟炎手术,外观看着不舒服,她告诉我夏天实在没有勇气穿露脚趾的鞋子,并且手术后的疼痛终身难忘。
看到这样的结果,我在想我们的方法一定是出了问题,于是去查询相关的资料,发现我们在甲沟炎的治疗方面需要学习的东西太多了,已经有很多的方法可以取得非常满意的效果。
医院举办的足病师学习班
参加杜俊峰教授举办的甲病学习班,左医院的叶朝晖主任,我们是多个学习班的同学。
现在对于甲病的治疗我采用多种治疗方法进行治疗,临床的效果还是非常的明显,尤其是利用欧米伽微力矫正技术治疗嵌甲,几乎在无痛下完成治疗,不影响工作和生活,非常具有优势。
病例1:
十多年甲沟炎,微力矫正
治疗术后五十天,恢复满意
病例2:
5年的甲沟炎
微力钢丝矫正
50天后外观恢复满意
病例3:
多次拔甲后出现严重嵌甲
术后四个月复查,仍需治疗,病人对外观恢复非常满意。
对于甲病,尤其是嵌甲-甲沟炎,我是重新学习、重新认识,在新的理念的指导下,我的甲沟炎患者取得了非常好的疗效,嵌甲-甲沟炎在青少年中有很高的发病率,严重影响孩子的生活和学习,很多孩子害怕手术,采取无痛治疗的方法给他们解决痛苦是一件多么开心的事情。我愿意和我的团队一起把这件事情坚持做下去,如果有条件,我也愿意把我的理念和方法分享给同道,让更多的医生改变治疗理念,应用无痛治疗的理念造福更多的病人。
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