“脚趾头一弹就掉”“反复感染好不了”“截肢”，糖尿病足可能是最让糖尿病患者担心的并发症。据统计糖尿病患者发生糖尿病足溃疡的风险达到25%，其中14%～24%的足溃疡患者需要截肢。全球每20秒就有一个因糖尿病足截肢。
为了避免有些糖友们忽视糖足，先聊聊啥是糖尿病足，它有什么样的症状容易发现。
糖尿病足是糖尿病引发的一系列足部问题，通俗的讲，高血糖对足部的任何损伤都叫做“糖尿病足”。高血糖会慢慢损害足部的神经、堵住足部的血管，逐渐导致严重的足部疾病，这便是糖尿病足了。
?轻度糖尿病足：可导致手脚麻木、对温度感觉不敏感等神经症状
?重度糖尿病足：可导致严重的溃疡、感染、血管疾病、神经病变性骨折，甚至截趾截肢。
对患者威胁最大且最难以治疗的，就是糖尿病引起的足部溃疡和感染。尤其是合并糖尿病血管病变的足部溃疡和感染，因此重点在糖尿病患者足部溃疡和感染的预防以及治疗上。
01
严格控制血糖
糖尿病足归根结底还是高血糖惹的祸，血糖控制不良和反复皮肤损伤是糖尿病足溃疡形成到最后截肢的主要诱因。而且血糖增高时，白细胞和吞噬细胞功能受损，影响伤口的愈合。维持血糖在正常范围内，才可以从本质上预防糖尿病足。
02
正确修剪趾甲
趾甲过长会引起脚步不适甚至受伤、甲沟炎等感染，最终诱发糖尿病足。糖尿病患者在修剪趾甲时要将趾甲剪平，趾甲两边用挫甲片磨光滑，修剪时不可太过用力，耐心一点一点修剪，避免修剪过短引发皮肤感染，切记不可涂抹指甲油。
03
注重脚部卫生，正确洗脚
糖尿病患者后期很容易发生四肢神经不敏感，所以洗脚之前要先测试水温，过高的水温容易烫伤，一旦发生溃疡、溃烂，伤口很难愈合，严重时导致截肢。糖友泡脚时一定要注意温度控制，建议自备水温计测量，温度控制在35度左右，洗完脚用干毛巾轻轻擦拭，脚底出现脱皮、裂口的患者，泡脚后可以擦一些凡士林油等保湿型护肤品，保护脚底，脚汗过多的患者，建议擦爽身粉。有条件的话进行适当的按摩，以促进足部血液循环。
04
每天检查脚部是否有伤口
每天检查双脚，及早发现破损、出血、感染等现象，及时采取措施，预防糖尿病足的发生。要检查每只脚的所有部位，尤其是脚趾与脚趾之间，因为水肿和感染容易在脚趾间的部位开始出现。建议糖尿病患者选择浅色袜子，便于每天检查。
05
正确穿鞋袜
①鞋的大小要合适：过大或过小的鞋都容易产生摩擦而引起足部皮肤受损。
②避免穿硬底鞋和高跟鞋：鞋底过硬易磨出脚底水泡，鞋跟过高会造成足部血液流通不畅。
③保持鞋内干燥与卫生：勤洗袜子和鞋垫，防止霉菌感染引发脚气。
④宜穿平底软布鞋或休闲鞋：运动时应穿着合适的运动鞋，冬季要注意脚部保暖，最好穿宽松的低腰棉鞋。
⑤穿吸汗、透气的白色棉袜：便于快速检查。避免穿紧身袜、连腿袜。穿新袜子时要注意检查袜边、袜口，袜边或袜口太紧影响足部血液循环。
⑥不可光脚：以防受伤。
千里之行，始于足下
为了自己能多去看看大千世界，请保护好自己的双脚，预防糖尿病足病的发生!
本文作者：王灵灵排版：李慕琪编辑：多点君
图片来自网络，侵删
本文指导专家：李辉
■内科副主任医师
■临床工作20余年，健康管理9年，高级健康管理师、公共营养师一级
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