近日，微博中看到这样一则肿瘤报道：国外一35岁男子确诊直肠癌后转移到皮肤最终导致死亡。
这个病例在临床中还是不常见的，常发生远处转移的部位是肝、肺、脑、骨、淋巴等组织器官，转移到皮肤的案例比较少，且通常肺癌患者较多。据相关数据表示，仅仅6%的患者会出现在肠癌患者身上。虽然6%的概率很小，但我们一定就确定这94%的幸运儿就是我们吗？因此，进行一定的预防还是很有必要的！
而除了转移至皮肤外，肿瘤治疗后造成的皮肤毒性也是肿瘤患者治疗中常见的不良反应，常见的临床表现有：疱疹、痤疮样皮疹、荨麻疹等，常伴有瘙痒、皮肤干燥、色素沉着、皮肤增厚、角化、皲裂、甲沟炎及开裂、黏膜炎、唇炎等。
比如EGFR突变患者的一线治疗药物：吉非替尼（易瑞沙）和厄洛替尼（特罗凯），就很容易出现皮肤毒反应。皮肤毒性处理不当不仅会降低癌症患者的生活质量，还可能会出现出血和感染，影响治疗效果，还打击了患者康复信心。
根据临床表现，皮肤毒性属于中医的“药毒”，在临床中首先以祛邪和扶正为主；常用到清热、祛风、化湿、凉血的中药，以益气固表、滋养肝肾、益气养阴等作用为要，比如一些经典方剂：消风散、黄连解毒汤、清营汤、生脉散等。此外在临床治疗中，还会根据不同性质以及不同程度的皮损给予清热解毒、活血化瘀、消炎镇痛的外用膏剂的涂抹治疗，比如：青鹏软膏。
除了内服药物，也可以同步外洗药来减轻症状，用紫草、生甘草、桑叶、金银花、苍术等十几味药材共同熬水外敷，可消炎、缓解局部皮疹症状。
之前我有一个肺腺癌患者，接受靶向治疗后四五天，她的手上脸上就起了皮疹，严重的还会脱皮和水疱。后来采用内服+外洗的方法，皮疹症状在一周左右就稳定住了，服药两周后，皮疹开始消退，肺部病灶也缩小了50%以上（中西医联用，事半功倍），疗效显著。
除注意坚持用药，在日常生活中也要注意四点：选择柔软舒适的衣服，注意不要让强烈的阳光刺激到皮肤；感觉到皮肤瘙痒时，不要抓挠，防止脓包破溃引发感染；避免使用一些碱性或刺激性比较强的洗漱用品，洗澡后可涂抹一些温和的身体乳以滋润皮肤，防止干裂；注意补充水分，不吃油腻辛辣刺激、生冷等食物。
在肿瘤治疗方面，不必拘泥于中医或西医的治疗形式，如何让患者达到最大治疗效果，就是最好的治疗方式。西医的优势是见效快，劣势是副作用大，导致患者生活质量和治疗信心下降。中药从整体出发，不仅增加靶向治疗的疗效，减轻皮疹等治疗副反应，还可提高免疫力，改善生活质量，延缓耐药。让患者在良好的生活质量中，控制病情，达到最佳治疗效果。
最后还应该