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TUhjnbcbe - 2024/8/29 16:16:00
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真菌是广泛存在于自然界的一类真核生物,具有真正的细胞核和细胞器,不产生叶绿素,以寄生或腐生的方式吸取养料,仅少数类群为单细胞(孢子),其他都有分支或不分支的丝状体(菌丝),能进行有性或无性繁殖,具有细胞壁的有机体。

包含霉菌、酵母、蕈菌以及其他人类所熟知的菌菇类。已经发现了十二万多种真菌。真菌独立于动物、植物和其他真核生物,自成一界。真菌的细胞有含甲壳素,能通过无性繁殖和有性繁殖的方式产生孢子。

根据侵犯宿主不同分为:亲人性真菌、亲动物性真菌、亲土性真菌。真菌病分为浅部真菌病(皮肤癣菌-癣)和深部真菌病。

1、皮肤癣菌病

(1)头癣

(2)体癣、股癣——边界清楚的红斑,边缘鳞屑,丘疹,水疱中央趋于消退、色素沉着。

体癣:头皮、毛发、掌跖和甲以外的浅表部位皮肤癣菌感染;

股癣:腹股沟、会阴、肛周、臀部浅表皮肤的皮肤癣菌感染;

病因:红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌,直接或间接接触感染或自身的手足、甲癣感染蔓延而引起。

夏季、秋季多发,肥胖、糖尿病、长期用糖皮质激素或免疫抑制剂的人群易感。

(3)甲真菌病

根据侵犯位置和程度不同,分4型,病程缓慢,可迁延终身,一般无症状,增厚、破坏可引起疼痛,继发嵌甲、甲沟炎。

甲真菌病:真菌引起的甲板(或)甲下组织感染。

甲癣:皮肤癣菌感染引起的甲病。

病因:皮肤癣菌、酵母菌、霉菌,多由手足癣直接传染,具有局部易感性、系统性、局部循环障碍、甲外伤等特点。

2、皮肤马拉色菌感染

(1)花斑糠疹

旧称花斑癣,俗称汗斑,是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。此类真菌是正常皮肤的腐生菌,仅在某些特殊情况下如高温高湿,局部多脂多汗,卫生条件不佳等,糠秕孢子菌寄生密度增加,由腐生酵母菌转化为菌丝型方可致病。

多发于青壮年男性,好发躯干脂溢部位,浅黄色、淡褐色、白色斑,表面上覆细糠状鳞屑,边界清楚,无自觉症状或轻微瘙痒,冬轻夏重。

(2)马拉色菌毛囊炎

马拉色菌引起的毛囊炎性损害,多为球形马拉色菌,常在使用大剂量广谱抗生素或糖皮质激素基础上发病或加重。毛囊口堵塞,皮脂潴留,刺激毛囊扩张破裂,引起炎症。

多发于中青年皮脂溢出部位,皮损为毛囊性半球状红色丘疹,直径2-4mm,有光泽,周围可有红晕。

3、皮肤真菌病的治疗

抗真菌药物的种类

真菌病的治疗

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