近日，市一院收治了一位68岁的患者吕奶奶，她的左下肢皮损经自行换药后不仅效果不佳，左下肢还肿痛不止，伤口越来越大。
内分泌科主治医师彭林平为吕奶奶评估伤口时发现，吕奶奶左下肢胫前可见黑色火山口状皮肤溃疡，渗有少量分泌物，伤口周围红肿。经过一系列检查后，确诊为糖尿病。
彭林平介绍，糖尿病患者若不及时对伤口进行处理，感染会继续加重，甚至可能导致截肢。
“糖尿病患者要控制好血糖，小小的伤口不及时处理，也可能引起非常严重的感染”。科室护士长郭茹了解这一情况后也耐心地向患者与家属解释，告知接受及时治疗对有效控制病情的重要性。同时根据患者情况制定了个体化护理方案，从药物治疗与饮食方面着手控制患者血糖，并联合伤口造口组一起协助患者治疗，带领护理团队细心为患者换药，安抚患者情绪。
在内分泌科护理团队的耐心沟通和悉心照料下，患者的伤口愈合良好。吕奶奶出院后，造口组依然为其提供着出院延续护理。家属及患者还专门制作锦旗以表感激之情。
专家提醒：
糖尿病患者若意外产生伤口，医院处理，不要等到伤口恶化至无法挽回的地步，才开始重视起最初小小的伤口。以下我们也带来关于糖尿病患者足部护理的温馨提示。
足部检查
养成每天检查足的习惯。
检查内容包括：色泽、温度、有无鸡眼、胼胝，趾甲内陷、水泡或皲裂；有无擦伤、裂伤、抓伤及水泡等异常情况，趾缝有无破溃。
如有任何问题，应及时请教专业人员。
如果无法看清自己的足底部，可让家人帮助或借助镜子。
正确洗脚
洗脚用温水（不超过37℃），不要泡脚。
用中性软肥皂洗净足部。
用浅色的柔软的吸水性强的毛巾轻轻擦干，特别要注意不要擦破趾缝间的皮肤。
干燥的皮肤应使用润滑膏或营养霜。修剪趾甲应选在洗脚后，要学习正确剪趾甲的方法：尽量使指甲锉锉平趾甲。
切忌赤脚行走和赤脚穿凉鞋、拖鞋。冬天不要长时间使用电热毯、热水袋及加热器烘脚，防止烫伤。
鞋子的选择
选择合适的尺码，鞋尖宽大、不挤压脚趾、透气性好的平跟厚底鞋；脚一定要感觉舒适、轻松而不要有紧、磨脚或硬塞进去的感觉。
应在下午或*昏买鞋，因为脚在下午都会有一定的肿胀。上午试穿合适，下午则可能不合适；试鞋时应穿着袜子两只脚同时试穿。
购置的新鞋，初穿时应先试穿半小时，检查足部没有挤压或受摩擦处，然后逐步增加穿用时间。
穿鞋前应检查鞋里是否有小沙砾等异物。鞋垫要常晾晒或清洁、有起皱、不平整现象及时更换。
袜子的选择
袜子应选择吸水性好、透气性好、松软柔软的纯羊毛或棉质袜，避免穿尼龙丝袜。袜口不可穿太紧或太松，避免有松紧带，以防影响脚的血液循环。
穿袜子前一定要检查袜子是否平坦、柔软或无皱，最好选择无接缝的。
避免穿有破洞或有补丁的袜子。
袜子应每天换洗，保持清洁。
趾甲的护理
定期进行趾甲护理，如每周一次。
如果视力欠佳，应请他人帮助。
正确修剪趾甲：不能使用指甲剪，只能使用指甲锉，不要修剪得过深或过短，长度与趾间平齐，否则易引起甲沟炎。
修整趾甲时，应先打薄指甲，然后再整齐锉短趾甲，不要将趾甲的边缘修成圆形或有角度，否则容易损伤甲沟皮肤，造成感染。
如果发生趾甲陷进肉里，应请足部医生或护士处理正确修剪趾甲。
审稿、报料｜郭茹
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