医案一
中年女性，移民美国多年，从美国返回广州，经病友介绍到固生堂求诊，告诉我年7月行甲状腺癌切除术，约5年前因宫颈癌前病变，HPV阳性，行子宫椎切术，术后定期复查，今年复查复发了，HPV阳性，且近3个月来四肢关节酸痛（双脚趾、双手指、双膝关节），自觉发胀发麻，少许僵硬，晨起明显。病友非常担心，到处求医，告诉我下周预约了准备行NK细胞免疫治疗。
切脉诊断：肝郁气滞。
中医认为五味、五色、五方、五行皆入五脏，“酸”味入肝，患者面色苍中带青色，这样的面色也提示肝郁。从患者的脉诊，望诊，及问诊的四肢关节酸痛，四诊合参，准确诊断患者的关节酸痛，是肝郁气滞引起。
肝主情志，主疏泄，予切脉针灸治疗。
针灸期间，阻滞的肝脉柔和了，详细询问患者，四肢关节酸痛是否减轻些了，病友说还感觉不到，与针灸之前差不多。
留针约3分钟后，告诉我四肢关节酸痛明显减轻；留针约15分钟后，四肢关节酸痛完全消失，握拳时麻胀感也没有了。
3月余的四肢关节酸痛，回广州后多处求医未见改善，一次针灸，不适症状当下消失了。
为医者，从传统中医的角度告诉患者，您的宫颈癌前病变术后复发，HPV阳性、甲状腺癌及四肢关节酸痛，表面上看分属于妇科，肿瘤科，骨科或风湿科。
但从中医的脉诊，面色诊来分析，您身体的诸多疾病及不适症状，本质上都是属于中医肝系统故障，都是肝郁气滞引起的，是中医学上的情志病，相当于现代医学上的焦虑症。
显著的疗效，为医者对患者病情的中医分析，加上介绍并陪同患者来求诊的朋友分析商量后，患者也许会暂时推迟NK细胞免疫治疗方案，因为NK细胞免疫治疗方案昂贵，据说3天静脉点滴治疗报价19万......
医者按：
作为一名传统针灸中医师，习惯把表面上看似不相关的身体诸多疾病或不适症状放到中医的思维系统中去思考，用针灸或中药等中医治疗手段从治疗系统的角度出发，身体诸多疼痛等不适症状当下减轻，这样的治疗场景每天都在诊室诊治现场再现。
通过长期观察，这样的针灸中医治疗，配合中医情志疗法，如果患者的不良情绪得到好的疏导和改变，疗效肯定，很多时候疗效显著。
医案二
病友，女，40岁，梅州人，住家保姆，带2岁的孩子，诉孩子调皮难带，自己又容易心烦，性急又不能发脾气，春节期间双侧腕关节外侧疼痛，检查疼痛的位置在肺经（列缺穴）循行的经络上，至今4月余，晚上9点后疼痛加重，凌晨4一5点最痛，大约6一7点后疼痛逐渐减轻，医院骨科诊断：腱鞘炎，治疗未见改善。最近一周因病情加重，带不了孩子，经病友介绍今天专程从梅州来广州求诊。
切脉诊断：肝郁气滞化火，木火刑金。
切脉针灸期间，全身发热，微微出汗，腕关节处松了，疼痛明显减轻，阻滞的脉象柔和了，留针期间疼痛减轻约九成了，予14剂中药调理。
从中医的角度看，本质上是情志病，是自己的性格所致，带孩子只是诱发因素。
晚上9一11点是亥时，属三焦经，五行属火；凌晨3一5点是寅时，这个时间段内身体的“CEO”是肺，五行属金，五行生克关系中，火克金。是中医里的肝郁化火，木火刑金。
医者按：
病友改改脾气，多一些换位思维，病痛会少复发，恢复得更理想。
医案三
病友，男，15岁，反复双侧膝关节疼痛1年余，去年中考，无外伤情况下，每天跑步时就疼痛，不能参加体育长跑考试，而选择游泳，进入高中后学校课间操要求每天长跑2圈近米，因双膝关节疼痛跑得很辛苦，下蹲时疼痛加重，需要用手按着凳子减轻膝关节压力，偶伴剑突下胃区绞痛，中山医附三院X片骨质未见异常，专家考虑软组织损伤，今天验血：尿酸偏高。孩子说父亲脾气急躁，父母亲从小对自己要求很严，经病友介绍来求诊。
切脉诊断：肝郁，西医诊断：轻度焦虑症。
整脊后再切脉针灸，手法补泻行针10余分钟后才得气，留针约30分钟后再切脉，关脉柔和了，针灸期间见左侧大脚趾内侧甲沟炎，其实做为中医师，凭一个甲沟炎就可诊断孩子的所有病痛及症状都是肝郁引起的。
患者膝关节疼痛1年多，现代医学检查未见骨质异常，又无外伤史。中医的诊断却完全不同，“膝为筋之腑”，肝主筋，甲为筋之余气，左侧大脚指甲内侧甲沟炎的位置就在肝经第一个起始穴“大墩”穴附近，甲沟炎提示肝经阻滞，也属于肝系统故障。
拔针后，医院的院子跑一圈试试，回来后告诉我双膝关节疼痛减轻了很多。后予中药7剂调理，嘱咐坚持门诊针灸一段时间！
患者偶尔会出现剑突下胃绞痛，从中医五行生克学说分析，脾胃五行属土，肝五行属木，长时间肝气郁滞，容易引起木克土，这就是中医临床上常见的肝气犯胃，胃痛只是表象，即使胃镜检查出来慢性胃炎，那样的诊断结果也只是一个假相，胃痛的根本原因是肝郁。
临床上很多焦虑抑郁症患者的首要表现就是胃脘胀满不适，患者抽血检查尿酸偏高，像现代医学上这种高尿酸血症，痛风引起的关节疼痛，也只是疾病的表象，患者的诸多症状结合切脉诊断，及针灸后当下见效，都提示是中医学上的肝郁所致。
医者按：
作为中医师，习惯了这种中医思维，把临床上患者身体上很多的疾病和不适，站在整体观念及辩证论治的前提下，看待疾病的视眼完全不一样，治疗手段也完全不同，疗效也大不一样，很多的问题在临床上会找到破局的方法，有些问题会迎刃而解，当今时代，当下中国，乃至当今世界，急需传统中医针灸的复兴，作为一名传统针灸中医师，已在路上。
医生
王新民
主治医师
中医内科
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简介
医院主治医师，临床工作近20年，深入钻研《*帝内经》、《金匮要略》、《伤寒论》等中医古籍。以人为本，用药轻灵，努力将最传统最经典的古典中医临床化，摸索出一套简单而行之有效的中医情志疗法。擅于从心、身、相诊断疾病与病因，以针、推、药、艾、刺络放血等方法治疗各种疾病，见效快，治愈率较高。
擅长
善用传统中医中药，运用脏腑经络辨证、六经辨证结合切脉针灸、整脊、刺络放血、中药等综合疗法诊治常见病及部分危重、疑难杂病。致力于肛肠病冠心病，心绞痛等心脑血管疾病、性功能障碍、月经失调、痛经、失眠、焦虑抑郁、痛症、亚健康以及提高中晚期肿瘤患者生活质量，延长生存时间等领域的研究。
出诊时间
星期四、六下午，14：30--18：30固生堂广州五山分院
注：文章配图来自rf.
