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一位男性患者今年才32岁，身高cm体重斤，确诊为糖尿病4年就因糖尿病足截去了右脚的2、3、4趾。虽然现在伤口愈合，但是他要是继续放任现在的高血糖，截肢平面还会上移影响寿命。如果你听到这个病例肯定也会惋惜：这么年轻，心该有多大才能让自己血糖控制的这么差。
是的，糖尿病足可不是病程长或70、80岁老年人的"专属"，只要你放任血糖不管同样"雨露均沾"。糖尿病足是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一，说白了治不好也治不起，重者还能导致截肢和死亡。
一、糖尿病足也分级？您可千万别"晋级"
糖尿病足是糖尿病下肢血管病变和神经病变共同作用，再加上外伤感染等诱因所致。在所有糖尿病慢性并发症中，糖尿病足病是相对容易识别、预防比较有效的并发症。一旦被确诊为糖尿病足，医生也会根据病情的严重程度分级评估做相应的治疗。
糖尿病足的6级
大家看表格中"足溃疡"的字眼比较多，有研究调查显示：约15%的糖尿病患者一生中会发生足溃疡，大约85%的截肢是由足溃疡引发的。但是其实只要你血糖控制的好，注意预防足溃疡是不会严重到截肢程度的。
二、识别早期症状，糖尿病人得了脚气也不能掉以轻心
既然糖尿病足是神经病变和血管病变共同作用，那可以从这两方面来识别早期症状。
一是神经病变：患者早期脚会出现烧灼和针刺样的疼痛，走路有踩棉絮样的感觉，后续双足会因为疼痛感的减退和消失还会有脚失去感觉的情况，比如有时候你脚破了都发现不了。
另外脚部早期还会出现皮肤干燥、皲裂等症状，这一点糖友常常误认为"脚气"不重视。为了保险起见，糖尿病患者的脚部发生任何问题哪怕是脚气都要注意观察及时就医。
二是血管病变：足部皮肤温度、颜色改变，糖尿病足的那只脚颜色变深、较凉、色素沉着以及间歇性跛行。这种比较好检测：1、观察双脚：发现脚发凉、有点麻、发紫，足背动脉搏动消失，这就是足部血供不好的表现，是糖尿病足的早期信号。2、按压：用手按一下足部的趾腹，然后放开。如果几秒钟后按压处还是白白的，这还是供血不好的表现。正常情况下,手压皮肤,皮肤会变白,但放开后血液迅速上涌,按压处的皮肤会很快恢复血色。3、摸模脚的温度：正常足部皮肤温度应适中，且足背动脉搏动良好。如果皮肤变凉，足背动脉搏动变弱，就要警惕糖尿医院检查。
三、控制血糖、保护双脚预防糖尿病足
控制血糖这是最基本的了，我们头条号的科普天天"念叨"在这里我就不啰嗦了，主要谈谈怎么"呵护"双脚。
1、谨防烫伤
保护双脚首要就是防止烫伤，这个很好理解，糖尿病患者的脚有时候没有知觉自己都不知道，温度高也试不出来当然会烫伤。冬天要到了，大家回家最"放松“的事就是泡个脚，有的还要去澡堂泡个澡。这时候要注意水温不要太高、大概37度左右泡个5-10分钟就行。去澡堂泡澡的话要注意水温，以前就听说一个案例，一位糖尿病患者去澡堂泡澡，池子里是服务员刚换的水，水温比较高，他的脚试不出水温还觉得不烫，等大半个身子下去就烫伤了。
另外天冷不要用热水袋、电热毯来热脚。
2、不要擦伤
洗完脚轻轻搓搓脚，然后用柔软棉质的毛巾把脚周围尤其是趾间的水吸干，不要使劲的搓擦揉，弄伤脚就麻烦了，最好不要去足疗店按摩，师傅的手劲按过的人都知道。
3、认真检查双脚
除了我们上文提到的按压双脚检查温度、颜色之外，还要检查有没有红肿、擦伤、水泡、皲裂、磨破、脚气、甲沟炎呀等等。一旦有就要引起重视了，前几天还看到一个新闻：有位患者右脚小拇指红肿以为是脚气涂了几天药，发现没啥用后来颜色由红变黑，这也是典型的糖尿病足症状。
检查完脚记得给脚涂点油膏类的护肤品，防止干燥和皲裂。
4、穿合适的鞋袜
袜子要选透气性好、吸水性好的纯棉织品，尼龙就不要考虑了。鞋最重要是透气、不挤脚、穿着舒服合适。那种高跟鞋、鞋头尖的时髦鞋还是不要尝试了，买鞋最好中午去，这个时候脚的大小比较适中。
糖友不要嫌麻烦，谁叫咱的脚已经变成"玉足"了呢。关于糖尿病足你还有哪些疑问？随时联系。
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